 |
VACCİNE - MART / HAZİRAN 2006
|
Yalnız başına veya grip aşısıyla kombine pnömokok aşısından sonra oluşan reaksiyonlar, 8(1-2):3-8, 2006 |
Maja Socn a,*, Tatjana Frelih b, Evgen Janet c, Teodora Petras d, Brigita Peternelj e
a Bulaşıcı Hastalıklar Merkezi, Slovenya Cumhuriyeti Kamu Sağlığı Merkezi, Trubarjeva 2, 1000 Ljubljana, Slovenya
b Kamu Sağlığı Bölge Enstitüsü, Kostanjeviska 16/1, 5000 Nova Gorica, Slovenya
c Kamu Sağlığı Bölge Enstitüsü, Ob Suhi 11, 2390 Ravne, Slovenya
d Kamu Sağlığı Bölge Enstitüsü, Arhitekta Novaka 2/b, 9000 Murska Sobota, Slovenya
e Kamu Sağlığı Bölge Enstitüsü, Gosposvetska 12, 4000 Kranj, Slovenya
31 Mart 2003’de gönderilmiş; gözden geçirilmiş şekli 1 Aralık 2003’de alınmış ve 2 Şubat 2004’de yayına kabul edilmiştir. 21 Şubat 2004’de internet sitesine alınmıştır. |
|
|
Eşzamanlı pnömokok ve grip aşıları uygulanan 541 ve yalnızca pnömokok aşısı alan 320 bireyde immünizasyona karşı oluşan advers reaksiyonları inceledik. Aşılanmadan 5 gün sonra katılımcılar aşılanmaya karşı oluşan sistemik ve lokal reaksiyonları kapsayan bir anket formu doldurmuştur. Katılımcının gündelik aktivitelerini etkilemeyen advers etkiler hafif, bu aktiviteleri orta veya belirgin derecede kısıtlayanların ise orta veya ciddi derecede olduğu kabul edilmiştir. Genel bitkinlik hali, baş ağrısı, kas ağrıları veya beden ısısında yükselme açısından gruplar arasında herhangi bir farklılık yoktu. Her iki aşının aynı anda uygulandığı bireylerde daha büyük bir sıklıkla enjeksiyon yerinde acıma veya şişlik olmaksızın kırmızılık oluşmuştur. Çalışma gruplarında ateş ve lokal ödem dışında advers reaksiyonlar erkeklere göre kadınlarda daha sık görülmekteydi. Yaşlı katılımcılara göre 65 yaşından genç olanlarda advers reaksiyonların oranı daha yüksekti. Üç yüz elli sekiz katılımcı (% 41,6) genellikle hafif derecede ve hemen geçen lokal reaksiyonlar bildirmiştir. Hiçbir ciddi reaksiyon bildirilmemiş, pnömokok ve grip aşıları aynı anda güvenlilikle uygulanabilmiştir.
Anahtar kelimeler: Pnömokok aşısı, Grip Aşısı, Eşzamanlı aşılama, Advers reaksiyonlar |
|
Brezilya’da aşılanmış huzurevi sakinlerinde pnömokok kapsül polisakkaritlerine karşı oluşan antikor yanıtının sürekliliği, 8(1-2):9-16, 2006 |
Angela Pires Brandao a,b,d,*, Tânia Cristina de Oliver c, Maria Cristina de Cunto Brandileone d, Jorge Emilio Gonçalves e, Teresa Ikuko Yara f, Vera Simonsen d
a Oswaldo Cruz Vakfı, Rio de Janeiro, RJ 21045-900. Brezilya
b Ulusal Sağlık Vakfı. Sâo Paulo, SP 01220-000. Brezilya
c Ulusal Bilimsel ve Teknolojik Geliştirme Konseyi, Brasilia. DF 70750-901, Brezilya
d Adolfo Enstitüsü, Bakteriyoloji Departmanı Av. Dr. Amaldo, 355/9° Andar. Cerqueira Cesar, Sao Paulo. SP 01246-902. Brezilya
e Moji-Mirim Belediyesi Laboratuvarları, Moji-Mirim, SP 13800-010. Brezilya
f Butantan Vakfı, Sao Paulo, SP 05503-900, Brezilya
30 Ekim 2003’de gönderilmiş; gözden geçirilmiş şekli 19 Nisan 2004’de alınmış; 7 Temmuz 2004’de yayına kabul edilmiştir. 9 Ağustos 2004’de internet sitesine dahil edilmiştir.
|
|
|
Altmış yaş ve üstü 52 bakımevi sakininde 23 valanlı polisakkarit pnömokok aşısının immünojenisitesini değerlendirmek için ELISA yöntemiyle bazı serotiplere (1, 5, 6B ve 8). karşı oluşan IgG antikorları ölçülmüş, aşılanmadan önce, 1 ve 12 ay sonraki sonuçlar karşılaştırılmıştır. Aşılanmadan 1 ay sonra tüm serotipler için önemli immünolojik yanıtlar gözlenmiştir. Antikor konsantrasyonunda ortalama artış yüksek derecede değişken olup 1,6-2,7 arasında değişmekteydi. Bir yıl sonra tüm ortalama IgG konsantrasyonlarında bir azalma olmasına rağmen bu serotiplerin (1, 6B ve 8) ortalama konsantrasyonları aşılanma öncesine göre anlamlı derecede yüksek düzeylerde kalmıştır. Aşılanma öncesi ve sonrasında antikor düzeyleri kadınlara göre erkeklerde daha yüksekti. Yetmiş beş yaş üstü denekler arasında aşılanma sonrası değerler daha düşük olma eğilimindeydi. Bir yıl sonra IgG konsantrasyonlarda % 33 oranında azalma olması sağlık kurumlarında kalan yaşlıların yeniden aşılanması gerekli olabildiğini düşündürmektedir.
Anahtar kelimeler: 23 valanslı pnömokok aşısı; Yaşlılarda immünite; Streptococcus pneumoniae |
Avustralya’nın Victoria bölgesinde yaşlılar arasında invaziv pnömokok enfeksiyonuna karşı kamu fonları tarafından desteklenen pnömokok aşı programının etkinliği, 8(1-2):17-24, 2006 |
Ross M. Andrews a,b,*, Megan L. Counahan b, Geoff G. Hogg c, Peter B. Mclntyre d
a Ulusal Epidemiyoloji ve Halk Sağlığı Merkezi, Avustralya Ulusal Üniversitesi, Canberra. Avustralya
b Beşeri Hizmetler Departmanı, Vic., Avustralya
c Mikrobiyolojik Tanı Ünitesi, Kamu Sağlığı Laboratuvarı, Mikrobiyoloji ve İmmünoloji Anabilim Dalı, Melbourne Üniversitesi, Vic, Avustralya
d Ulusal Aşı Uygulamaları ve Aşıyla Önlenebilir Hastalıkları Denetim Merkezi, Westmead, NSW, Avustralya
29 Ekim 2003’de gönderilmiş , gözden geçirilmiş şekli 3 Şubat 2004’de alınmış ve 15 Haziran 2004’de yayyınlanması kabul edilmiştir 23 Haziran 2004’de internet sitesine alınmıştır. |
|
|
Avustralya’da yalnızca Victoria bölgesinde yaşlılara uygulanan 23 valanlı polisakkarit pnömokok aşısının (23vPPV) maliyeti kamu fonlarıyla karşılanmaktadır. Programın yürürlüğe girmesinden öncesi ve sonraki dönemlerde yaşa spesifik invaziv pnömokok enfeksiyonu (IPD) oranlarını ve kamu fonlarıyla destek programı kapsamına alınmamış benzer bir Avustralya toplumunun verilerini karşılaştırdık. Tarama ve dolaylı kohort yöntemleri kullanılarak aşının etkinliği (VE) hesaplanmıştır. Program uygulanmadan önceki döneme göre 65 yaş ve üstü kişiler arasında bildirilen IPD oranlarında % 36 düzeyinde bir azalma söz konusuydu. Referans alınan oranın düşük bildirime göre düzeltilmesinden sonra 65 yaş ve üstü kişilerde azalma yılda 112 olgu ve tahminen 14 ölüm olayı şeklindeydi. Aşının etkinliği tarama ve dolaylı kohort yöntemine göre sırasıyla % 71 (% 95 CI 54-82) ve % 79 (% 95 CI -14 - 96) idi. Her iki nokta tahmini 65 yaş ve üstü kişilerde beklenenlerle uyum içinde olmasına rağmen az sayıda izolatın varlığı dolaylı kohort yönteminin % 95 güven aralığında kesin olmadığı anlamına gelmekteydi. Başka ortamlarda da bu yaş grubu için kamu fonlarıyla desteklenen pnömokok aşısı uygulaması düşünülmelidir.
Anahtar kelimeler: İnvaziv pnömokok hastalığı; Polisakkarit pnömokok aşısı; Yaşlılar |
Vaccine Safety Datalink † projesi popülasyonunda bir üçüncü doz polisakkarit pnömokok aşısının güvenirliğinin değerlendirilmesi , 8(1-2):25-30, 2006 |
Lisa A. Jackson a,b,*, Jennifer C. Nelson a,c, Cynthia G. Whitney d, Kathleen M. Neuzil e,f, Patti Benson a, Darren Malais a, James Baggs d, John Mullooly g, Steve Black 11, David K. Shay d
a Sağlık Araştırmaları Merkezi, 1730 Minor Ave. Ste 1600. Seattle, WA 98101. ABD
b Epidemiyoloji Anabilim Dalı, Washington Üniversitesi, Seattle, WA, ABD
c Biyoistatistik Anabilim Dalı, Washington Üniversitesi, Seattle, WA, ABD
d Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, Atlanta, GA, ABD
e İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Washington Üniversitesi, Seattle, WA, ABD
f VA Puget Sound Healthcare System, Seattle, WA, ABD
g Sağlık Araştırmaları Merkezi, Kaiser Permanente Northwest, Portland. OR, ABD
h Kaiser Permanente Aşı Çalışma Merkezi, Oakland, CA, ABD
18 Mart 2005’de alınmış; 28 Temmuz 2005’de yayına kabul edilmiştir 10 Ağustos 2005 tarihinde internet sitesine alınmıştır. |
|
|
Bir üçüncü doz polisakkarit pnömokok aşısı (PPV) uygulamasının güvenirliğine ilişkin az sayıda bilgi mevcuttur. Yazarlar üç sağlık kuruluşuna kayıtlı, bir, iki, üç doz PPV aşısı uygulanmış 316.995 erişkin üyeyi geriye dönük olarak değerlendiren bir araştırma yürütmüştür. Tanı kodlarıyla ilişkili, birinci, ikinci veya üçüncü PPV dozlarından sonraki hafta bir enjeksiyon yeri reaksiyonu olasılığını düşündüren tıbbi başvurular belirlenmiştir. Bu tahmin edilebilir olaylar birinci PPV grubunda % 0,3 (911/279504), ikinci PPV grubunda % 0,7 (257/36888) ve üçüncü PPV grubunda % 0,5 oranında (3/603) meydana gelmiştir (üçüncü PPV grubuyla her iki grubun karşılaştırması için p> 0,5). Bu bulgular birinci veya ikinci PPV dozlarına göre bir üçüncü PPV dozunun artan bir enjeksiyon yeri reaksiyonuyla ilişkili olduğunu düşündürmemektedir.
© 2005 Elsevier Science Ltd. Tüm hakları saklıdır.
Anahtar kelimeler: Pnömokok aşısı; Polisakkarit pnömokok aşısı; Aşı güvenirliği |
Hepatit B aşısının uzun dönemli etkinliği, bağışıklığı güçlendirme politikası ve hepatit B virüs mutantlarının etkisi?†, 8(1-2):31-40, 2006 |
David FitzSimons a, Guido Fraiçois b,*, Andrew Hall c, Brian McMahon d, André Meheus b, Alessandro Zanetti e, Bernard Duval f, Wolfgang Jilg g, Wulf Otto Böcher h, Sheng-Nan Lu i, Ulus Akarca j, Daniel Lavanchy k, Susan Goldstein 1, Jangu Banatvala m, Pierre Van Damme b
a Dünya Sağlık Örgütü. Via Appia 20, CH-1211 Cenevre, İsviçre
b Viral Hepatitten Korunma Kurulu DSÖ Viral Hepatitten Korunma ve Kontrol Ortak Merkezi, Epidemiyolojik ve Sosyal Tıp ABD, Antwerpen Üniversitesi, Universiteitsplein 1, B-2610 Antwerpen, Belçika
c Enfeksiyon Hastalıkları Epidemiyoloji Ünitesi, Londra Halk Sağlığı ve Tropikal Tıp Okulu (LSHTM), Keppel Street. Londra WC1E 7HT, BK
d Viral Hepatit Programı. Alaska Ulusal Tıp Merkezi ve Arktik Araştırmalar Programı, Hastalık Kontrol ve Korunma Merkezleri, Anchorage. AK 99508-5932, ABD
e Viroloji Enstitüsü. Milano Üniversitesi, Via. C. Pascal 38. 20133 Milano, Italya
f Bilimsel İmmünizasyon Grubu, Quebec Ulusal Halk Sağlığı Enstirüsü, 2400 rue d'Estimauville, G1E 7G9 Beauport. Que. Kanada
g Tıbbi Mikrobiyoloji ve Hijyen Enstitüsü, Regensburg Üniversitesi, Franz-Josef-Strauss-Allee 11. D-93053 Regensburg, Almanya
h /. Johannes-Gutenberg Üniversitesi, İç Hastalıkları Klinik ve Poliklinikleri. Langenbeckstrasse 1. D-55131 Maim, Almanya
i Kaohsiung Chang Gung Vakıf Hastanesi, İç Hastalıkları ABD, Hepato-Gastroenteroloji Bölümü, 123, Ta Pei Road. Niaosung. Kaohsiung 833, Tayvan
j Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Anabilim Dalı, Bornova, İzmir, Turkiye
k Dünya Sağlık Örgütü, Global Bilinç ve Tepki, Bulaşıcı Hastalıklar Gözetim ve Tepki Departmanı ViaAppia 20, CH-1211 Cenevre, İsviçre
1 Hastalık Kontrol ve Korunma Merkezleri Viral Hepatit Bölümü. 1600, Clifton Road NE. Atlanta. GA 30333, ABD
m Division of Infection, Guy's. King's ve St Thomas Tıp Okulu ve Diş Hekimliği, Enfeksiyon Bölümü, Londra, BK
31 Ocak 2005’de alınmış, 9 Mart 2005 tarihinde kabul edilmiştir. 13 Nisan 2005 tarihinden itibaren internet sitesindedir. |
|
|
İspanya, Sevilla’da Mart 2004 tarihinde toplanan Viral Hepatitten Korunma Kurulunda (Viral Hepatits Prevention Board [VHPB]) hepatit B aşısının uzun dönemli etkinliği, hepatit B immünizasyon programlarının uzun dönemli etkililiği, hepatit B aşısının indüklediği immün belleği, güncel bağışıklığı güçlendirme politikalarını ve immünizasyon programları üzerine hepatit B virüsünün etkisini gözden geçirmiştir. Esasen Italya, Suudi Arabistan, Singapur, İspanya, Tayvan, Tayland, Gambiya ve ABD’nin (Alaska) sunduğu verilerle evrensel aşılama programları üzerine odaklanılmıştır.
Anahtar kelimeler: Hepatit B; Aşı; Uzun dönemli etkinlik; Bağışıklığı güçlendirme politikası; HBV mutants; Vaccination programmes |
Yeni tüberküloz aşılarının klinik öncesi testleri: Kapsamlı bir gözden geçirme, 8(1-2):41-64, 2006 |
Ian M. Orme*
Mikobakteri Araştırma Laboratuvarları, Mikrobiyoloji ABD, İmmünoloji ve Patoloji, Colorado Eyalet Üniversitesi, Lake Street, Fort Collins, CO 80523, ABD*
18 Temmuz 2005’de alınmış ve 22 Temmuz 2005’de kabul edilmiştir. 8 Ağustos 2005’den itibaren internet sitesinde |
|
|
Son on yıl potansiyel yeni tüberküloz aşısı adaylarının geliştirilmesinde bir patlama yaşadığı gibi en azından iki test merkezi kuurlmuştur. Özellikle fareler ve kobaylar olmak üzere çeşitli hayvan modelleri yeni aşıların hastalığın ilerlemesini nasıl kısaltabildiği, hastalığın patolojisini nasıl etkilediğine ilişkin çok sayıda bilgi sağlamış olmasına rağmen özellikle uzun süreli direnç için gerekli T hücre yanıtının doğası açısından immünolojik düzeyde öğrenecek daha çok şey vardır. Şimdiye kadar birkaç kategoride aşı denenmiş olmasına rağmen en azından beş adet farklı aşı klinik değerlendirmeye alınmak üzeredir. Ancak hâlâ bazı alanlardaki gelişmeler yetersizdir. Maruziyet sonrası immünizasyon veya herhangi bir latent hastalık modeline sahip olmadığımız gerçeği de bu kategoriye dahildir. Ayrıca yeni aşılar yaygın biçimde klinik geliştirme sürecine alınmadan önce gerekli olabilecek standardize edilmiş herhangi bir güvenirlik/toksikoloji modeli henüz mevcut değildir.
© 2005 Elsevier Science Ltd. Tüm hakları saklıdır.
Anahtar kelimeler: Tüberküloz; Aşılar; Hayvan modelleri; Aşı tipleri |
|
|
