 |
|
 |
 |
|
 |
|
|
|
|
|
|
Astım Bronşiyale Profilaksisinde Beslenmenin Önemi
|
|
Haluk ÇOKUĞRAŞ
| |
|
|
Hışıltılı Çocuklarda Atakların Önlenmesi
|
|
Nihat SAPAN
| |
|
Hışıltı çocukluk çağında en sık görülen klinik bulgulardan biridir. İlk üç yaş içinde hışıltısı olan çocukların genellikle % 30 kadarında hışıltı 3 yaştan sonra da devam eder ve bu çocuklar astım tanısı alırlar. Hışıltılı çocuklardan hangisinin astım tanısı alacağı kesin olarak tahmin edilememekle birlikte, alerji öyküsü ve alerjik laboratuvar bulguları olan bebekler bu konuda daha yüksek riske sahiptirler. Bu nedenle özellikle erken dönemde hışıltısı olan ve alerjik testleri pozitif bulunan, atopik dermatit veya alerjik rinit gibi bir alerjik hastalığa ait bulgular gösteren veya ailede alerji öyküsü pozitif olan hışıltılı bebeklerin astım tedavilerinin erken başlatılması uzun dönem tedavide daha iyi sonuçlar verecektir.
Anahtar kelimeler: Hışıltı, çocuk, astım
Çocuk Solunum Dergisi 2006; 1(2): 72-76
|
Preventing Attacks in Wheezy Infants
Wheezing is one of the most common clinical findings in childhood. In 30% of children having wheezing within the first 3 years of life, wheezing generally continues beyond this period and these children are usually diagnosed as asthma. Though it is not possible to definitely predict which of these children will develop asthma, those being atopic and having positive laboratory findings supporting atopic diseases are under high risk. Therefore, starting anti-asthmatic treatments in children having wheezing at early ages and with positive allergy tests, having findings of allergic diseases such as atopic dermatitis or allergic rhinitis and those having positive family history of allergy will lead to more beneficial outcomes in long term.
Key words: Wheezing, child, asthma
Pediatric Respiratory Journal 2006; 1(2): 72-76
|
|
|
Solunum Sıkıntısı Olan Çocuklarda Tedavi
|
|
Agop ÇITAK
| |
|
Çocuklarda solunum sıkıntısına yol açan birçok neden vardır. Ağır solunum sıkıntısı solunum yetersizliğine yol açabilir. Solunum sıkıntısının en sık nedenleri üst ve alt hava yolu hastalıklarıdır. Hava yolunun açıklığını sürdürebilen ve solunum sıkıntısı olana çocuklara maske ile yüksek konsantrasyonda oksijen uygulanmalıdır. Hastanın solunum sayısı düşük veya solunum eforu yetersiz ise rezervuarlı maske balon ile solunum desteklenmelidir.
Anahtar kelimeler: Solunum sıkıntısı- solunum yetersizliği- oksijen tedavisi
Çocuk Solunum Dergisi 2006; 1(2): 77-85
|
Treatment of Children with Respiratory Distress
There is a wide range of problems that may cause apparent difficulties in breathing in children. Severe respiratory illness may result in the development of respiratory failure. Most children with breathing difficulties have an upper or lower respiratory tract illness. All children with breathing difficulties should receive high flow oxygen through a face mask with oxygen as soon as the airway has been demonstrated to be adequate. If the child is hypoventilating, with slow respiratory rate or weak effort, respiration should be supported with oxygen via a bag-valve-mask device.
Key words: Breathing difficulty - respiratory failure- oxygen therapy
Pediatric Respiratory Journal 2006; 1(2): 77-85
|
|
|
Çocukluk Çağında Toplum Kaynaklı Pnömoniler
|
|
Nalan KARABAYIR, Hakan GEMİCİ, Akın KAYNARPINAR
|
|
|
Özellikle gelişmekte olan ülkelerde çocukluk çağında önemli bir mortalite ve morbidite nedeni olan toplum kaynaklı pnömoniler (TKP), ülkemizde de sık görülen bir infeksiyon hastalığıdır. Yenidoğan döneminden sonra yaşamın ilk 2 yılında en sık rastlanan etkenler viruslardır. Tüm yaş gruplarında bakteriyel pnomöninin en sık etkeni ise S. pneumoniedir. Uygun antibiyotiklerle yapılan tedavi sonucunda prognoz genellikle yüz güldürücüdür. Bu yazıda TKP'nin etyoloji, tanı ve tedavisi literatür ışığında gözden geçirilmiştir.
Anahtar kelimeler: Ateş, çocuk, pnömoni, toplum kaynaklı pnömoni
Çocuk Solunum Dergisi 2006; 1(2): 86-93
|
Community Acquired Pneumoniae in Childhood
Especially in developing countries community acquired pneumonia (CAP) which are an important cause for morbidity and mortality in childhood is also a frequently encountered infectious disease in our country. The most frequent agents are viruses in the first two years of life, after neonatal period. S. pneumoniae is the most common bacterial cause of pneumoniae in all age groups. The results of theraphy with appropriate antibiotics are commonly satisfactory. In this article the etiology of CAP, diagnosis and management are reviewed under the light of literature.
Key words: Fever, child, pneumoniae, community acquired pneumoniae
Pediatric Respiratory Journal 2006; 1(2): 86-93
|
|
|
2005'li Yıllarda Ani Bebek Ölümü Sendromuna Bakış
|
|
Nalan KARABAYIR, Fatma OĞUZ
|
|
|
Ani bebek ölümü sendromu (ABÖS) nedeni bilinmeyen bir fenomen olarak, geçtiğimiz dekatta sıklığında belirgin azalma olmasına karşın sütçocukluğu döneminde 3. sıklıkta ölüm nedeni olmaya devam etmektedir. Araştırmalar sonucu ABÖS patoloji ve epidemiyolojisi daha iyi anlaşılmıştır. Ancak gelişmelere rağmen halen nedenleri tam olarak bilinmemektedir. ABÖS'de ölüme neden olan mekanizmaların heterojen olduğu, çeşitli respiratuar ve kardiovasküler anormalliklerin söz konusu olduğu konusunda görüş birliğine varılmıştır. AAP 1992'de bebeklerin sırtüstü pozisyonda uyutulmalarının ABÖS riskini azaltacağını bildirmesinden sonra ABÖS oranı % 40'tan fazla azalmıştır. Ayrıca yumuşak yatakta yatırmama, ortamda yumuşak objeler bulunmaması, aşırı sıcaktan kaçınma, battaniyenin en fazla göğse kadar çekilmesi ve ayakların karyola alt ucuna değmesi veya uyku tulumunun kullanılması, ebeveynle aynı yatakta uyumadan kaçınma, ancak ebeveynle aynı odada uyuma, uykuya yatarken emzik kullanma, sırtüstü uyuma konusunda yenidoğanlarla ilgilenen profesyoneller ve bakıcılara eğitim verilmesi gibi diğer çevre faktörleri değiştirilerek ABÖS riski daha da azaltılabilir.
Anahtar kelimeler: Ani bebek ölümü, sırtüstü yatırma, sırtüstü yatışı öneren kampanyalar
Çocuk Solunum Dergisi 2006; 1(2): 94-99
|
An Overview to Sudden Infant Death Syndrome in Year 2005
Known as a phenomena without a certain cause the Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) has shown a significant decrease during the last two decades; nevertheless the condition continues to be the 3rd frequent cause that leads to death in nursing infants. After various studies the pathology and epidemiology of SIDS is now understood openly. However even though a progress is achieved in the condition the reasons that causes death in nursing infants are still unclear. It was assumed by common agreement that mechanisms that cause SIDS are heterogeneous in structure and that respiratory and cardiovascular anomalies may be present. SIDS has significantly reduced at a ratio of 40% after AAP (1992) announced that infants were put to bed at a supine position had a lesser ratio of risk to develop SIDS. Additionally, avoid redundant soft bedding, removing soft objects from the sleeping area, prevention of overheating, drawing blankets without exceeding the infant's chest and feet touching the lower tip of the bedstead or wearing a sleeping bag, avoiding sleeping with parents are effective factors that may reduce the ratio of SIDS; however, some environmental factors such as sleeping together in the parent's sleeping room, using pacifiers at the time of sleeping, supine sleeping and educating professionals and child careers that look after neonates can be altered and therefore the risk to develop SIDS can be significantly reduced.
Key words: Sudden infant death syndrome, supine sleeping, back to sleep campaign
Pediaric Respiratory Journal 2006; 1(2): 94-99
|
|
|
İki Yıl Sonra Bronkoskopi Öncesi Öksürük ile Gelen Yabancı Cisim
|
|
Ayşe YENİGÜN, Ömer SÖZ, Onur ÇAĞLAR ACAR, Hüdaver ALPER
|
|
|
Yabancı cisim aspirasyonu çocuklarda solunum sisteminin sık karşılaşılan problemidir. Ayrıntılı öykü alınamadığı durumda tanı gecikmektedir. Şüpheli ay çiçeği çekirdeği aspirasyonu ile başlayan aralıklı 2 yıl süren öksürük, ateş, hışıltı yakınmaları olan 7 yaşında kız olgu sunulmuştur. Pnömoni ve astım tanılarıyla antibiyotik ve lökotrien reseptör antagonisti alan olgunun fizik muayenesinde; solunum sıkıntısı yoktu. Solunum sayısı: 22/dakika, sağ akciğerde ince raller, sibilan ronküsler alındı. Beyaz küresi 22.100/mm3, periferik yaymada % 74 parçalı, sedimantasyonu 27 mm/saatti. Akciğer grafisinde sağ tarafta parankimde ufak değişiklikler, toraks BT'sinde sağ bronş çapının dar olduğu izlendi. Bronksokopi yapılması planlanırken şiddetli öksürük atağı sonrası aspire ettiği çekirdeği çıkarttı. Kronik öksürük ve hırıltı yakınmasında ayrıntılı öykü, öz ve soygeçmiş, fizik bakı ile ayırıcı tanıda yabancı cisim aspirasyonu düşünülerek gereksiz tedavileri önlemek amacıyla sunulmuştur.
Anahtar kelimeler: Yabancı cisim aspirasyonu, bronkoskopi, ayçiçeği çekirdeği
Çocuk Solunum Dergisi 2006; 1(2): 100-103
|
Foreign Body with Cough Before Bronchoscopy After Two Years
Foreign body aspiration is the most frequent problem in childhood period. If there is no detailed history delayed diagnosis may occur. A seven years old girl has a suspicious sunflower seed aspiration and recurrent fever, cough and wheezes for about 2 years long. She had long term antibiotic and anti inflammatory therapy with diagnosis of pneumonia and asthma. In her physical examination she has no respiratory distress. Respiration rate 22 /minutes, rales and expiratory wheezes oscultated at the right lung. In laboratory findings white blood cell 22100/mm3, neutrophils 74 %, erythrocyte sedimentation rate 27 mm/hour. There were minimal right paranchimal changings in lung X ray and in thorax CT scan narrow right bronchus was found. She extracted the sunflower seed with strong cough before bronchoscopy. Recurrent cough, wheezes must be dealed with detailed history, physical examination and to make diffential diagnosis with foreign body aspiration can prevent unnecessary medications.
Key words: Foreign body aspiration, bronchoscopy, sunflower seed
Pediatric Respiratory Journal 2006; 1(2): 100-103
|
|
|
Nefrotik Sendromlu Bir Olguda Pulmoner Embolizm
|
|
Emrah CAN, Nurver AKINCI, Ilmay BİLGE, Ayşegül ÜNÜVAR, Sevinç EMRE, Aydan ŞİRİN
|
|
|
Pulmoner tromboemboli (PE) çocukluk çağında nadirdir. Hazırlayıcı faktörler varlığında sıklığı erişkindeki düzeylerden daha fazla olabilir. Nefrotik sendrom (NS) çocukluk çağının tromboembolik olaylara zemin hazırlayan faktörleri içinde önemli bir yere sahiptir. Geç tanı alan pulmoner embolili hastalarda mortalite oranı yüksektir. Tanı için Magnetik rezonans venografi ve bilgisayarlı tomografi ile yapılan anjiografi önerilmekle birlikte altın standart ventilasyon -perfüzyon sintigrafisidir. Bu yazıda bir olgu nedeniyle nefrotik sendromlu çocuklarda pulmoner embolizm riski ve tedavi yaklaşımı literatür eşliğinde tartışıldı.
Anahtar kelimeler: Çocuk, nefrotik sendrom, pulmoner embolizm
Çocuk Solunum Dergisi 2006; 1(2): 104-107
|
Pulmonary Embolism in a Case with Nephrotic Syndrome
Pulmonary thromboembolism (PE) is rarely seen in childhood. In the case presence of predisposition factors the incidence can be higher in children rather than in adults. Nephrotic syndrome (NS) is an important cause of thrombophilia in childhood. The mortality is high in patients who are diagnosed lately. MR venography and angiography with BT are recommended to diagnose but ventilation-perfusion cyntigraphy is the gold standart. In our case we discussed the risk of pulmonary emboli in a child with NS and therapotic approach in the highlights of the literature.
Key words: Cihld, nephrotic syndrome, pulmonary embolism
Pediatric Respiratory Journal 2006; 1(2): 104-107
|
|
|
Kartagener Sendromu ile İzlenen İki Olgu
|
|
Ayşe YENİGÜN, Şakir APAYDIN, Çağlar ACAR, Ayvaz AYDOĞDU
|
|
|
Kartagener sendromu bronşektazi, sinüzit ve situs inversustan oluşan erkeklerde infertilite ile giden otozomal ressesif geçişli bir hastalıktır. Primer silier diskinezinin saptanma ortalama yaşı 4 olarak bulunmuştur. Erkek-kız oranı eşit olarak saptanmıştır. İki olgu ender olarak rastlandığı için sunulmuştur.
Anahtar kelimeler: Kartagener sendromu
Çocuk Solunum Dergisi 2006; 1(2): 108-112
|
Two Cases With Kartagener Syndrome
Kartagener syndrome is an autosomal ressesive dissease characterized by bronchiectasia, sinusitis and situs inversus. Due to the cilial dysfunction lung abscesses and disorders of sperm motilities may also be seen. We reported the cases because, kartagener syndrome is a rare disease.
Key words: Kartagener syndrome
Pediatric Respiratory Journal 2006; 1(2): 108-112
|
|
|
Tiner İçme Sonrası Akciğer Absesi Gelişen İki Olgu Sunumu
|
|
Sertaç HANEDAN ONAN, Nuray AKTAY AYAZ, Osman HACIHASANOĞLU, Fahrettin UYSAL, Özlem ÖZPENPE, Hüseyin ALDEMİR, Gönül AYDOĞAN
|
|
|
Hidrokarbonlar, çok sayıda ticari üründe bulunan, çocuk zehirlenmelerinin önemli nedenleri arasında yar alan kimyasal maddelerdir. Boya tineri uçucu hidrokarbonlar grubunda yer almaktadır. Akut hidrokarbon zehirlenmelerinde akciğerlerde sıklıkla pnömoni, nadiren pnömatosel ile seyreden vakalar yayınlanmış ancak pnömoniye akciğer absesinin eşlik ettiği olgu bildirilmemiştir. Çocuklarda akciğer absesi, genellikle altta yatan bir başka patolojinin bulunduğu bir problemdir. Bu yazıda; tiner içme şikayetiyle başvuran ve ağır pnömoni sonrası akciğer absesi gelişen iki olgu sunulmuştur. Birinde solunum yetmezliği nedeniyle mekanik ventilasyon ihtiyacı gelişmiş ancak, her ikisinin de tüm klinik ve radyolojik bulguları düzelmiştir. Uçucu hidrokarbon içilmesiyle başvuran olgularda; pnömoniye ek olarak iyileşme potansiyeli olan pulmoner abse gelişebileceği vurgulanmıştır.
Anahtar kelimeler: Boya tineri, akciğer, abse
Çocuk Solunum Dergisi 2006; 1(2): 113-117
|
Lung Abscess Following Thinner Ingestion; Two Cases
Hydrocarbons are a wide array of chemical substances found in thousands of commercial products. Paint thinner belongs to the volatile hydrocarbons group. In acute hydrocarbon poisonings pneumonia might be seen frequently and less frequently pneumatoceles may also be present, but any case of pneumonia complicated with lung abscess was not reported. Lung abscess in children is usually secondary to an other underlying lung pathology. In this report, two cases of chemical pneumonia complicated with lung abscess after thinner ingestion was reported. One of these cases developed respiratory insufficiency and necessitated mechanical ventilation, but all the radiological and clinical findings of the patients recovered completely. It is aimed to point out the possibilty of recovering lung abscess development complicating pneumonia following volatile hydrocarbon ingestion.
Key words: Paint thinner, lung, abscess
Pediatric Respiratory Journal 2006; 1(2): 113-117
|
|
|
Faktör V Leiden Mutasyonu Saptanan Pulmoner Embolili Bir Adölesan
|
|
Şebnem YILMAZ, Duygu ÖLMEZ, Arzu BABAYİĞİT, Aydın ERDEMİR, Hale ÖREN, Nevin UZUNER, Fatih DEMİRCİOĞLU, Handan ÇAKMAKÇI, Özkan KARAMAN, Gülersu İRKEN
|
|
|
Pulmoner emboli çocukluk çağında nadir görülen bir hastalıktır. Altta yatan nedenler erişkinlerden farklı olmakla birlikte tanısal yaklaşım benzerlik gösterir. Burada, derin ven trombozu ve pulmoner embolisi olan, tromboz açısından pozitif aile öyküsüne sahip, heterozigot faktör V leiden mutasyonu saptanan 16 yaşında bir erkek olgu sunuldu. Akciğer ventilasyon perfüzyon sintigrafisi pulmoner emboli için düşük olasılıklı bulundu ancak bilgisayarlı tomografi anjiografi tetkikinde sol pulmoner arterin bir segmentinde tromboz ile uyumlu görünüm saptandı.
Anahtar kelimeler: Pulmoner emboli, faktör V leiden mutasyonu, çocukluk çağı
Çocuk Solunum Dergisi 2006; 1(2): 118-120
|
Pulmonary Embolism in A Child With Factor V Leiden Mutation
Pulmonary embolism is an uncommon, but potentially fatal disease in children. Most children with pulmonary embolism have underlying clinical conditions. Here, we present a 16 years old boy with deep venous thrombosis and pulmonary embolism who has a positive family history of thrombosis and heterozygotic factor V leiden mutation.
Key words: Pulmonary embolism, children, Faktor V leiden mutation
Pediatric Respiratory Journal 2006; 1(2): 118-120
|
|
|
 |
|
 |
 |
|
 |
|
